肝胃火盛

60岁男性，头晕肢麻，胸闷痛，牙龈浮肿疼痛，夜寐不宁，口干口臭，大便硬结，小便短赤。舌红苔腻，脉弦滑。血压150/105mmHg。证属肝胃火盛，湿热盘踞。

患者年龄56岁，女性。主诉为鼻衄，病程2年，近10日发作频繁，出血量少，色赤质稠，伴口鼻灼热、心烦易怒、头晕发胀、口苦口渴。舌质红，苔黄，脉弦数有力。中医病名为鼻衄，证型为肝胃火盛，灼鼻络伤。病因病机为肝胃之火上冲于鼻，络伤血溢。望诊见舌质红，苔黄；闻诊未提；问诊见口渴口苦；切诊见脉弦数。

患者26岁，男性。主诉双眼视网膜静脉周围炎3年，反复发作20余次，近20天视物不清，头痛，头晕，口渴欲饮。双眼视瞻昏淼症。舌质澹红，苔黄腻，脉弦数。视力右眼0.06，左眼0.08。双眼玻璃体混浊，眼底视盘边界欠清，视网膜大面积出血，静脉纡曲，黄斑区出血，中心凹反射不见。病因病机属肝胃火盛，郁热伤及目络，迫血溢外。

患者年龄32岁，经前性情烦躁欲哭，经行头痛牙龈肿痛，经后症状消失，月经7~8天净，月经时常后期，带下较多，色黄，有异味。舌澹红，苔薄白，脉细。中医病名经行烦躁，证型肝胃火盛，病因病机肝胃火盛。望诊舌澹红，苔薄白。闻诊未提及。问诊经前烦躁、经行头痛牙龈肿痛、经后缓解、月经后期、带下色黄有异味。切诊脉细。

患者33岁，主要症状为两侧乳房发胀伴右侧乳头溢血3年。中医病名乳衄，证型未明确提及，病因病机未详细描述。舌象澹红，苔象薄白，脉象细。

患者男性，29岁。尿频、尿急、尿痛，尿道口红肿、刺痒、流脓，右侧睾丸肿胀疼痛，活动时痛甚，阴部睾丸疼痛剧烈，潮热、口渴喜饮，大便3日未行，小便黄赤，阴囊红肿，右侧睾丸、附睾明显肿胀，体温37.3℃，白细胞8.5×10⁹/L，中性粒细胞0.75。舌质红、苔黄燥，脉弦滑数。中医诊断为急性淋菌性尿道炎，辨证属肝胃火盛，大肠热结。

患者42岁，男性。主诉胃脘痛剧，得食尤甚，泛酸嘈杂，头晕失眠，口干口苦，大便3日未行，小便短少。舌质红，苔黄厚，脉弦劲。中医诊断肝胃火盛。病程10年，近年来症状加剧。

年少 体瘦 霍乱转筋 舌绛 目赤 大渴饮冷 左弦强 右滑大 肝胃之火素盛 热复侵营

女，42岁，胃脘胀痛，呕吐食物兼鲜红血丝，泛酸呃逆，口苦，食欲不振，大便三日未解，月经提前色暗有血块。舌红苔黄干，脉弦数。诊断为胃痛，证属肝胃火盛，迫血妄行。

患者49岁，主诉阴部睾丸疼痛剧烈，潮热口渴，汗出多，烦躁，便秘，矢气臭秽，小便黄赤。舌质红，苔黄燥，脉弦滑数。诊断为肝胃火盛，大肠热结。阴囊红肿，右侧睾丸、附睾明显肿胀，压痛明显。体温37.3℃，白细胞计数升高，中性粒细胞比例增加。病程由急性淋菌性尿道炎继发右侧睾丸肿痛。病因病机为湿热实火蕴结三焦、下注肝经。

男，42岁，胃痛逾10年，症状加剧。胃脘痛剧，得食尤甚，泛酸嘈杂，头晕失眠，口干口苦，大便3天未行，小便短少。舌红，苔黄厚，脉弦劲。中医诊断肝胃火盛。

徐左 中脘之下有形攻撑跳动 寤难成寐 左弦 肝气抑郁 肝阳上扰 肝阳撼扰 走窜胃络 面色正常 舌象未提 问诊有中脘攻撑跳动 心悸少寐 牙龈胀痛 大便不行 脉弦

男，46岁，头胀痛，口苦咽干，梦寐纷纭，面感烘热，纳食亢进，大便秘结，小便黄，舌红苔黄腻，脉洪大，证属肝胃火盛，腑气不通。

患者年龄60岁，女性。主诉头晕、肢麻、胸闷痛、牙龈浮肿疼痛、夜寐不宁、噩梦纷纭、口干口臭、大便硬结、小便短赤。中医病名未明确，证型为肝胃火盛，湿热盘踞。舌红苔腻，脉弦滑。血压150/105mmHg。病史包括高血压、冠心病、脂肪肝。

患者咳嗽症状傍晚加重，伴壮热、神志模糊、胁痛、小便色赤。中医病名为咳逆，证型属肝胃火旺、肺热壅盛，病因病机为肝胃之火上炎，肺失清肃。望诊未提，闻诊未提，问诊见咳嗽、胁痛、小便色赤，切诊见脉弦数。二诊脉象转为和缓，邪气有下行趋势。

患者男性，42岁。呃逆月余，呃声洪亮有力，伴太阳穴酸痛、面红目赤、口臭烦渴、喜冷饮、腹满便秘、小便黄赤。舌质偏红，舌苔黄，脉弦数。中医诊断呃逆，证型肝胃火气上逆，病机肝胃火气上逆，伤阴。

患者背部寒冷如掌大，胸脘闷热，心烦易怒，口苦口渴，左胁下串疼，大便干结如羊粪，脉沉弦数，舌质红，苔薄黄。证属肝胃火盛，阳郁不宣。

陈某，男，40岁，左侧牙痛7天，龈肿灼痛，痛甚则牵引左侧头面部，心烦易怒，腰足软，口苦，口渴，大便干，小便黄，舌质红少津，脉细弦而数，肝胃火蒸，肾阴不足，舌质红少津，脉小弦数。

20岁男性 发热 日暮增剧 遍身紫块 口腔舌紫泡 出血难止 鼻衄尿血 舌绛口渴 喜冷饮 脉弦软而数 暑热发斑 肝胃火热炽盛 灼伤血分 血不循经 肌肉流窜 上下窍出血 舌绛 脉弦软而数

16岁女性患者，月经周期提前，经量一般，近半年性情急躁，善郁怒，月经来潮前出现鼻衄、吐血，血色鲜红，经血量少有紫血块，伴头晕、头痛、面赤目胀、胸腹疼痛、心烦易怒、口干而苦、大便秘结、小便短赤。舌尖红，苔黄厚，脉弦数。诊断为肝胃火盛，冲气上逆，伤及阳络，迫血逆行。