神经衰弱眩晕医案

患者信息

• 姓名：靳某
• 性别：男
• 年龄：40岁
• 职业：干部
• 首次就诊日期：2009年10月28日

主诉

头晕多梦，失眠2年。

病史

患者2年前因家庭变故，始出现失眠多梦，白天头昏脑涨。医院求诊后诊断为“应激性失眠，神经衰弱症”，服用抗焦虑西药治疗，睡眠有所好转，但仍头昏不适。近1个月来病情加重，症见：目眶凹陷，神情澹漠，腰困乏力，食欲不振，面色皖白，眼周黧黑，阳痿不举、梦遗。

查体

舌淡苔薄，脉象沉细。

辨病

• 中医诊断：眩晕
• 西医诊断：神经衰弱症

辨证

肾精亏虚证。

治疗方案