呃逆医案
病历信息
- 患者姓名:张某
- 性别:女
- 年龄:42岁
- 籍贯:四川成都市
- 初诊日期:1997年7月7日
主诉
呃逆7天。
病情
- 病史:患者有胃病史3年。
- 近期症状:因家事失和,情志忧郁,上腹痞满嗳气,继而出现扯咯噔,呃声频作,响亮有力,声短而促,难以自忍,几无宁时,每分钟10余次,持续7天不止。
- 治疗情况:曾口服木香顺气丸,安定片均无效。
四诊所见
- 神态:神清合作
- 面色:面白少华
- 精神状态:精神疲乏
- 呃逆:持续呃感,呃声不断,妨碍语言
- 伴随症状:胸胁胀满,抽掣作痛,呕恶,少食便溏
- 舌象:舌质澹红,苔薄白
- 脉象:脉弦数
诊断
呃逆(膈肌痉挛)