呃逆医案

病历信息

  • 患者姓名:张某
  • 性别:女
  • 年龄:42岁
  • 籍贯:四川成都市
  • 初诊日期:1997年7月7日

主诉

呃逆7天。

病情

  • 病史:患者有胃病史3年。
  • 近期症状:因家事失和,情志忧郁,上腹痞满嗳气,继而出现扯咯噔,呃声频作,响亮有力,声短而促,难以自忍,几无宁时,每分钟10余次,持续7天不止。
  • 治疗情况:曾口服木香顺气丸,安定片均无效。

四诊所见

  • 神态:神清合作
  • 面色:面白少华
  • 精神状态:精神疲乏
  • 呃逆:持续呃感,呃声不断,妨碍语言
  • 伴随症状:胸胁胀满,抽掣作痛,呕恶,少食便溏
  • 舌象:舌质澹红,苔薄白
  • 脉象:脉弦数

诊断

呃逆(膈肌痉挛)

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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