左肺腺癌4期(全身多发骨转移)医案
患者信息
- 姓名:P/SL
- 性别:男
- 年龄:59岁
- 诊断:左肺腺癌4期(全身多发骨转移)
- KPS评分:80
- 现病史:患者有糖尿病,现用诺和灵。
- 主要症状:2007年1月底无诱因出现刺激性咳嗽、咯痰,痰中带血,呈鲜红色,量少,伴有左背部隐痛。
诊疗经过
- 2007年3月1日:上海455医院行全身PET-CT检查,提示:左肺上叶尖后段周围型肺癌并左侧胸膜转移及全身多发骨转移;左侧胸腔少量积液;胆囊结石。
- 2007年3月10日:住院给予GP方案化疗。
- 2007年3月27日:因白细胞降低给予立生素升白细胞药后出院。
- 2007年3月31日:初诊,患者精神状态尚可,体型中等,食欲尚可,胸部虚汗多,背部疼痛,大便偏软,睡眠较以前差。舌胖大,淡苔白。