男性不育症(免疫性不育症)医案

患者信息

  • 姓名:郑某
  • 性别:男
  • 年龄:36岁
  • 职业:教师
  • 初诊日期:1997年8月20日

主诉

结婚后9年未育。

既往史

夫妇同居,双方身体健康,性生活正常。

体格检查

  • 精液常规:量约3.5ml, 色灰白,PH7.2, 液化时间大于1小时,活动力35%,活动差(I~Ⅱ级),畸形率65%,精子计数110×10°/L。
  • 前列腺液常规:卵磷脂小体(++),白细胞(++), 脓细胞(+),血清AsAb(抗精子抗体)(++),精浆AsAb(++)。
  • 配偶妇检:各项均正常,月经周期规则,BBT(基础体温)呈双相,血清AsAb阴性。

临床表现

  • 症状:尿频、尿急,时有余沥不尽,色黄,尿末带有黏液,大便时尿道口常有白色黏液。
  • 舌象:舌质稍红,苔黄厚腻。
  • 脉象:脉弦滑。

辨证分析

病属不育症,辨证属湿热内蕴,热灼精道,精道受损,热毒内侵,客于营血,血瘀互结,扰于精巢。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
需要登录后才能查看