刘某医案

基本信息

• 患者：刘某，男，42岁
• 就诊时间：2009年12月14日
• 就诊地点：开封杞县
• 主诉：小便浑浊，白如泔浆3年

病史

• 主要症状：小便浑浊如白浆，少腹坠胀，时作时止，日久不愈
• 加重因素：最近因工作繁忙病情加重，伴神疲乏力，腰膝酸软，头晕耳鸣

体征

• 舌象：舌质澹，苔白微腻
• 脉象：脉沉细而滑
• 检查：尿乳糜试验阳性

辨证

• 证型：脾肾亏虚，下元不固

治疗方案