陆尚彬医案

患者信息

• 姓名：蔡某
• 性别：男
• 年龄：3岁
• 初诊日期：1981年10月15日

主诉

家长代诉：左侧阴囊肿大，时有胀痛已10余日。

既往治疗

• 西医诊断：左侧精索鞘膜积液
• 西医治疗：建议待年龄大后手术治疗

体检

• 发育情况：发育正常
• 营养状况：营养中等
• 精神状态：精神佳
• 左侧阴囊：肿大，触之有囊状感，未触及结节，稍有压痛
• 阴囊皮色：光亮，不红不热
• 透光试验：阳性
• 舌象：舌质红，苔薄腻
• 脉象：脉细

辨证

证型：肾气不充，脾运失通

治疗方案