肝郁脾虚医案
患者信息
- 姓名：胡某
- 性别：女
- 年龄：48岁
- 初诊日期：2007年7月11日
主诉
失寐2年
现病史
患者于2年前丧偶，悲伤不已，渐至郁郁寡欢，不愿与人交往，时伤心落泪，且入寐难，稍睡即醒，醒后难以续睡。某医院诊断为抑郁症，用抗抑郁药治疗，疗效不佳，辗转来诊。
体征
- 面容：枯藁
- 形体：削骨立
- 胸闷：不舒
- 纳食：少
- 便质：溏
- 舌象：澹，苔白
- 脉象：沉细
诊断
- 证型：肝郁脾虚
- 病因：情志不舒
按语
肝禀春木之性，性喜条达，由于情志不舒，肝气郁结，郁则气滞，气血运行不畅，欲伸而不达，内扰神志，魂不安藏而不寐；肝气郁结，气机不畅，进而影响脾胃运化功能，脾失健运则气血生化不足，亦加重了不寐，发病每因情志不畅而加重。故刘老用逍遥散合半夏秫米汤加减，既可疏肝解郁，又能健脾和胃，乃针对病因用药，故取佳效。