赵某医案
一诊
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患者信息:
- 姓名:赵某
- 年龄:42岁
- 职业:干部
- 初诊日期:1973年10月13日
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病史:
- 以往有阿米巴痢疾病史,曾辗转就医,差为痊可。
- 1972年因病胸痞食减,腹痛肠鸣,里急后重,痢下黄黑粘稠脓便,腹内灼热,夜不能寐。
- 1973年赴成都就医,初服苦辛透泄,开郁涤热方数剂,诸病悉减,续服则病仍如故。
- 1973年9月7日,到某医院作钡餐检查,诊断为慢性全结肠炎。
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症状:
- 腹痛肠鸣
- 腹中灼热
- 腹泻涩滞不利
- 粪便稠秽并带粘液
- 胸中痞闷
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脉象:两关弦数
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舌苔:黄而微腻
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诊断:
- 久痢之证
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按语:
- 古人治白痢多从湿治,治久痢多从虚治。
- 本案有其特殊规律,如用通套治法,则病难速已。
- 病员久蕴湿热之象反应比较明显,但由于湿热久蕴,已成热重于湿之象。
- 若徒事清利湿热而不解毒,则病将难痊,且湿热阻滞肠道,使气机升降失其常度,故出现胸中痞闷、腹痛肠鸣、排便不爽、两关脉弦滞、气滞不通之象。