瘿病(甲状腺功能亢进)医案
患者信息
- 姓名：林某
- 性别：男性
- 年龄：25岁
- 职业：职员
- 初诊日期：1993年6月28日
主诉
心慌、多汗、手颤1月余。
病史
1991年曾患甲亢，经中西医结合治疗半年而愈。今年5月初复发，心慌汗出，乏力手颤，外院检查结果显示T251μmol/L（正常值60.63118.68μmol/L）、T36.66nmol/L（正常值1.233.08μmol/L）、TSH 3.29μmol/L（正常值1.20~3.23μmol/L），予他巴唑10mg，3次/日，治疗1周，症状未减，故来就诊。
现症
- 心慌阵作
- 汗出极多
- 乏力明显
- 心烦易怒
- 双手震颤
- 口干口苦
- 失眠多梦
- 大便溏薄
舌脉
- 舌象：暗红
- 脉象：细弦数
辨证立法
证型：气阴两虚，阴虚内热，肝风袭络