慢性血吸虫病第四期高度腹水患者黄某医案
患者信息
- 性别：男性
- 年龄：35岁
- 主诉：腹胀10年，痞块合并下肢溃疡17年
- 入院时间：1960年
临床表现
- 体检：
- 患者呈慢性病容
- 心呈横位，心尖区有三级粗糙收缩期杂音
- 左上肺有湿性啰音
- 腹围脐上104厘米，平脐94厘米，因腹水肝脾摸不清
- 左下肢小腿有9×13厘米溃疡，基底紫暗色，流黄水
中医诊察
- 面色：萎黄
- 唇舌：澹白
- 腹满：柔软
- 下肢臁疮：溃烂塌陷，久不收口，流水不断
- 大便：溏
- 小便：自利
- 脉象：弦缓
六经分类
- 病在太阴兼少阴
初次处方
- 药物：
- 熟地黄 15克
- 鹿角胶 10克（另烊化）
- 肉桂末 3克（冲服）
- 姜炭 3克
- 麻黄 2克
- 白芥子 5克
- 炙甘草 5克
- 茯苓 10克
- 熟附片 10克