桑某医案
基本信息
- 患者姓名：桑某
- 年龄：33岁
- 初诊日期：1994年8月12日
主诉及病史
- 主诉：左睾丸隐痛2年，半月前因劳累引起左睾丸焮热肿痛。
- 诊断：左侧睾丸-附睾炎、精索炎。
- 治疗情况：注射抗生素，普鲁卡因封闭，症状未得控制。
- 加重因素：昨天饮酒后肿痛加剧，伴发寒热。
现病史
- 症状：左侧睾丸肿大，疼痛较甚，阴囊色红肿胀，触痛明显，痛引同侧少腹及腹股沟；伴有形寒发热，头痛，口干不欲饮，大便秘，小便黄等。
- 体征：苔薄白，脉弦数。
- 检查：血常规：白细胞总数12×10°/L, 中性粒细胞81%，淋巴细胞19%；体温38.6℃。
中医辨证
- 证属：湿热下注肝经，气血壅滞。