神经症医案

患者信息

• 姓名：王某
• 性别：女
• 年龄：14岁
• 初诊日期：2008年11月6日

主诉

心烦易怒，坐卧不宁2个月，近20天加重。

现病史

2个月前因受委屈而心烦易怒，坐卧不宁，善太息，易哭，精神不集中，少寐多梦，心情抑郁。近日精神好转，伴有胸闷胁胀明显，善太息，情绪低落，少寐多梦。

体征

• 舌象：舌质红，薄白腻苔
• 脉象：脉弦滑

诊断

• 西医诊断：神经症
• 中医诊断：郁证(肝郁痰凝)

病机分析

肝气郁结，肝郁抑脾，脾失健运，聚湿生痰，气滞痰阻，心神失养而致。

治疗方案