李洪毅治视疲劳案

患者信息

• 性别：女
• 年龄：40岁
• 初诊日期：1993年3月24日

主诉

双眼胀痛，干涩不适1天，痛连前额，有疲劳感，眼部灼热，近距离工作时加重。

既往治疗

曾服用杞菊地黄丸、明目地黄丸等药，效果不明显。

体征

• 视力：5.1（双）
• 眼压：Tn（双）
• 检查：双外眼及眼底未见明显异常
• 屈光及眼肌检查：均正常

全身症状

• 心烦易怒
• 睡眠欠佳
• 口干舌燥
• 舌尖红
• 苔薄黄
• 脉弦数

西医诊断

神经性视疲劳

中医诊断

肝劳

证属

心经郁热，阴血不足

治疗方案