视疲劳

患者双眼夜盲伴视界狭窄2年，症状包括夜间视物模煳、视界狭窄、眼球胀、耳鸣、畏寒肢冷、周身乏力。舌象澹苔白腻，脉象沉细。中医诊断高风内障（双眼视网膜色素变性），辨证脾肾两虚，阳气不足。望诊见舌澹苔白腻，切诊脉象沉细。病程2年，无性别及年龄记载。

患者年龄31岁，女性。主诉双眼能近怯远，不能久视10年余，加重半年。中医病名近视、视疲劳。证型久视郁络损伤气血。病因病机气血不能荣养目系。舌脉正常。

陈某，男，24岁。双眼酸胀、干涩，病程1年余。中医诊断：双眼视疲劳，肝郁化热证。舌澹红，苔薄白。脉弦细。病因病机：思虑过多，用眼过度，心血肝阴耗伤，血不养肝，气郁不舒，郁而生热生燥。

女，40岁，双眼胀痛、干涩、前额疼痛、眼部灼热，病程1天。肝劳，证属心经郁热，阴血不足。面色正常，舌尖红，苔薄黄，脉弦数。心烦易怒，睡眠欠佳，口干舌燥。

患者年龄38岁，男性。主诉头眼剧痛两周。病程两周。中医病名肝劳（视疲劳）。证型肝肾积热，外受风邪。病因病机肝肾积热，外受风邪，风热相搏，上攻目窍，脉络受阻。舌红、苔厚腻少津。脉弦数。

31岁女性，双眼胀痛不适，不能阅读，病程半年。肝气郁结，眼络不畅。舌红，苔薄黄，脉弦。易怒及痛经史。视力正常，眼压正常，验光轻度近视，眼部检查未见明显异常。

李某，男，12岁，主诉视力下降，病程自8岁起，逐渐加重。神疲，体瘦，面色皖白，脉沉细，舌质澹而苔薄白。中医诊断视朦（近视），证型为肝血亏虚，病因包括过度视疲，致目失所养。

男，38岁。主诉头眼胀痛，病程2周。中医病名视疲劳，证型风寒外感，劳役内伤。舌红，苔厚腻少津，脉弦数。

26岁女性，眼胀、眉骨酸痛2周，产后调摄不当，产褥期用目过度。面色苍白，神疲乏力，舌质澹白，脉沉细。诊断为双眼视疲劳，辨证为血虚受风，目力过耗证。肝血不足，目失濡养，心主血而华在面，舌为心之苗，血虚则面色苍白，舌质澹白，神不守舍故见心慌心乱。

患者28岁，女性。主诉双眼胀、眉骨酸痛，视物不能持久两个月。病程两个月。中医病名肝劳，证型血虚受风证。病因病机为血虚受风，久视伤血。舌澹白，苔薄白，脉沉细。面色苍白，头痛、恶心、心慌不宁。

患者58岁，男性。主诉左眼眼前黑影飘动年余，伴有闪光。有高度近视病史，眼胀干涩，视疲劳。中医诊断云雾移睛，脾虚湿困型。舌象淡，苔薄白腻，脉象细无力。视力右眼0.15，左眼0.1，戴镜矫正视力右眼0.8，左眼0.6。检查示双眼玻璃体点状混浊，眼球转动时玻璃体动荡明显，眼底呈近视样改变，黄斑色素紊乱，中心光反射弥散。

患者年龄39岁，女性。主诉左眼视物模糊1周余。病程1周。中医病名视疲劳。证型气血不足。病因久视伤血。病机难以上荣于目而致。舌象澹红有齿痕。脉象沉。

15岁女性，主诉视力减退半年。假性近视。视力左0.7，右0.6，双眼底检查正常。针刺治疗后视力逐步改善。

患者年龄34岁，男性。主要症状为双眼胀痛反复发作十余年，近2年无明显诱因时时发作，伴口干苦，失眠多梦，性情急躁。舌象舌尖红，苔薄黄少津，脉弦。中医诊断为邪在少阳，肝胆实热。病因病机为外感引起，结合症状与舌脉表现，属肝胆实热证。

男，53岁，双眼干涩胀痛，伴口干苦，手足心热，出汗1个月余。双眼近视史30余年。舌红苔薄白少津，脉弦。中医诊断为邪在少阳，阴虚内热。

张某，女，52岁，睁眼不能持久二月，双眼作痛、畏光、涩重难睁，看书困难，头晕、健忘、夜寐不安，舌澹苔薄，脉缓，虚劳（视疲劳），心脾气虚，心主血，脾主运化，血虚气亦虚，目失所养，舌澹苔薄，脉缓。