医案整理

基本信息

• 患者姓名：郭某
• 性别：女
• 年龄：39岁
• 初诊日期：2006年10月18日

主诉

梦交3年。

病史

• 寐则梦交，病延3载
• 伴心悸纳差
• 眩晕恶心
• 时有肢颤
• 舌尖红
• 舌苔薄白
• 脉细滑

中医诊断

• 诊断：梦交
• 证属：阳浮于上，精亏于下，阴阳失调

治疗方案