钱某阳痿案
基本信息
- 患者：钱某，男，29岁
- 初诊日期：2007年6月21日
主诉
自觉阳痿，勃起不坚6年，平素心烦，神疲乏力。
既往治疗
外院给予全鹿丸一疗程后，勃起稍增强，但性交稍战即痿，其后精液滑出，时有梦遗，腰膝酸软，心烦盗汗，唇舌红赤而干，脉细。
初诊方药
- 药物：生熟地、何首乌、枸杞子、菟丝子、淫羊藿、党参、潼白蒺藜各15g, 茯苓、白术、白芍、当归、怀牛膝、陈皮各10g, 黄芪精（各）30g, 蜈蚣2条。
- 服药天数：14剂
二诊
- 症状改善：服药1周即自觉勃起增强，晨起更为明显，梦遗已止。
- 调整方药：上方加补骨脂10g, 14剂。
三诊
- 症状完全缓解：回告勃起完全，完整性交能达5分钟以上，甚为感激。
- 治疗天数：上方加减治疗半月余，诸症悉除，随访1年未复发。
按语
- 徐福松教授的研究：对清·韩善微《阳痿论》（木刻本）有极深厚的研究，揭示出阳痿“因于阳虚者少，因于阴虚者多”的发病和辨证规律，一纠前人将阳痿与阳虚等同之偏见。
- 辨证分析：此案乃脾肾气虚，阴亏阳盛之体，反给予补肾壮阳之全鹿丸，使浮阳益盛，虽可勃起稍增，但灼阴耗精，致使精气亏耗而见稍战即萎，射精不能，故见腰膝酸软，心烦盗汗梦遗。