医案:不寐

患者信息

  • 姓名:贺某
  • 性别:男
  • 年龄:43岁
  • 职业:个体老板
  • 初诊日期:2001年10月21日

主诉

失眠多梦半月。

病史

半月前,因忧思失眠,每晚最多睡34小时,多梦易醒,口苦咽干,心情郁闷,烦躁易怒,头胀而痛,生气加重,纳少,耳鸣,左重右轻,尿黄量少,大便23日1次,稍干。舌质偏红,舌苔黄略腻,脉弦略数。

中医诊断

  • 诊断:不寐
  • 证型:肝阳上亢,内扰清窍而致失眠

治疗方案

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