王琦医案 - 育阴,清热,凉血

患者信息

  • 姓名:陈某
  • 性别:男
  • 年龄:38岁
  • 就诊时间:1993年9月

主诉

  • 劳动后出现鲜红溺血
  • 10天后出现性交后血精
  • 阴部有不适感
  • 肛门坠胀
  • 性欲减退

既往史

  • 未作任何治疗
  • 经某医院检查,诊为“精囊炎”,给予抗生素等对症治疗,效果不佳

体征

  • 腰时常隐痛
  • 头晕
  • 耳鸣
  • 失眠,多梦
  • 口干
  • 乏力
  • 饮食尚可
  • 大小便均正常
  • 舌淡有裂纹,苔薄,脉弦细数
  • 心肺听诊、腹部及生殖器检查均无异常
  • 肛指检:右侧精囊区有压痛而稍隆起,前列腺正常而无触痛
  • 精液常规检查:红细胞满视野,白细胞2~8个/HP

诊断

  • 精囊炎

辨证

  • 证型:阴虚火旺,迫血妄行

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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