袁× 中医医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：9岁
• 初诊时间：1986年1月

主诉

• 素有“大脑发育不全症”
• 经常发热抽风（癫痫样发作）
• 智力低下，呈痴呆状
• 平时走路不稳，动作不协调，常易跌仆
• 意识朦胧，说话不清楚，无表达能力

诊断

• 肾本不足
• 肝有实火

治疗方案