医案整理

基本信息

  • 患者姓名:张某
  • 性别:男
  • 年龄:52岁
  • 职业:农民

主诉

发冷发烧5天,病情突然加重。

现病史

  • 主要症状:面色苍白,四肢厥冷,烦躁不安,无热恶寒。
  • 其他症状:体温35.5℃,眼睑及球结膜明显浮肿,前胸及两腋有鞭笞样出血点,腰痛似折。当日腹泻4次,大便为前一日所进未消化的食物。
  • 舌象:舌质澹,苔白略黄。
  • 脉象:脉微。
  • 血压:80/70毫米汞柱。

西医诊断

流行性出血热,低血压期。

中医诊断

温毒发斑夹肾虚病,气脱血瘀寒厥证。

治疗方案

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