基本信息
- 患者姓名：刘某
- 性别：女
- 年龄：45岁
- 职业：九池乡政府干部
- 初诊日期：1996年7月25日
一诊
主诉
患者1周前高热，体温39.4℃，服中西药物治疗，发热稍退，体温38℃，仍感头痛，头重如裹，周身酸痛，恶寒，汗多，口苦，心烦，脘腹胀痛，大便不爽，恶心呕吐，饮食减退，小便黄赤，舌苔黄腻，脉弦滑。
诊断
本证似属湿温，但病变仅局限于中焦脾胃为主，兼湿遏卫阳而不深入营血，故与湿温有异而命名为湿热病。
病机分析
- 湿为阴邪，易伤阳气：卫阳为湿所遏则恶寒。
- 湿性重浊：上蒙清阳则头痛、头重。
- 脾主四肢肌肉：湿阻经络则周身酸痛。
- 湿郁化热：火热上扰则口苦心烦。
- 湿热阻滞脾胃：升降失司则脘腹胀痛、大便不爽、恶心呕吐、纳差。
- 小便黄赤、舌苔黄腻、脉弦滑：亦为湿热之征。