王某淋巴腺结核医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：27岁
• 初诊日期：1967年7月

主诉

左侧颈部患淋巴腺结核一年。

病史

• 起始症状：感冒发烧，左侧颈部、耳后下方肿起，约蚕豆样大。
• 治疗情况：服西药及注射链霉素效果不显。
• 近期变化：近一月来，肿起如核桃样大，伴有发烧。左侧上肢抬举不利，颈项活动不便，精神不振，食纳减少，二便及月经尚属正常。

体征

• 局部肿块：4cm×3cm, 有轻微压痛。
• 面色：黄。
• 身体状况：消瘦。
• 舌象：舌质澹红，苔白。
• 脉象：沉细数。

辨证

气血凝滞，痰湿聚结，发为瘰疬。

治疗方案