王某发热、头痛医案
基本信息
- 性别: 女
- 年龄: 31岁
- 主要症状: 发热、头痛
- 病程: 一月余
详细症状
- 发热特点: 午后夜间发热明显，热度在38~39°C之间
- 伴随症状: 无鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽咳痰
- 二便情况: 无异常
- 其他检查: 胸透正常
- 实验室检查:
- 血白细胞: 2.2x10^9/L
- 中性粒细胞: 68%
- 淋巴细胞: 30%
- 血小板: 65x10^9/L
- 血红蛋白: 92克/L
体征
- 面色: 省白
- 精神状态: 疲倦
- 形体: 消瘦
- 脉象: 细无力
- 舌象: 淡红
诊断
- 中医诊断: 气虚血亏
- 西医诊断: 非感染性发热