王新舜验案(中国医学理论与实践,2005,6)
患者信息
- 姓名:张某
- 性别:男
- 年龄:45岁
- 初诊日期:2003年8月9日
主诉
口干、多饮、多尿5年,加重1周。患者5年来口干多饮、多尿、腰膝酸软、消瘦,近1周加重。
临床表现
- 口干
- 多饮
- 消瘦
- 腰膝酸软
- 小便频数
- 疲乏无力
- 夜寐差
- 大便干结
- 舌质澹红
- 苔薄白
- 脉沉细
- 空腹血糖:14.3 mmol/L
- 餐后2h血糖:16.4 mmol/L
- 尿常规:G1U(++)
- 糖化血红蛋白:8%
中医诊断
- 西医诊断:非胰岛素依赖型糖尿病
- 中医诊断:消渴病
- 证型:脾肾亏虚,气阴双损