心悸2（心律失常）医案

患者信息

• 姓名：李某
• 性别：女
• 年龄：45岁
• 职业：干部
• 初诊日期：2002年5月4日

主诉

心悸、胸闷、气短已一个月，伴头晕多汗，近五日来病情加重。

病史

• 起病时间：2000年开始
• 症状：心悸，每次持续1小时左右
• 近一年来：心悸、胸闷，有空落感
• 检查结果：
  • 心律不齐
  • 偶见早搏
  • 心电图检查：房性早搏，不完全性右束支传道阻滞
  • 24小时动态心电图：
    • 窦性心律不齐
    • 频发房早

诊断

• 西医诊断：心律失常
• 中医诊断：气血两虚

治疗方案