中医医案

患者信息

• 姓名: 罗xx
• 性别: 男性
• 年龄: 76岁
• 住院号: 55594
• 入院日期: 1963年8月19日

主诉

恶寒发热，咳嗽胸闷四天

临床表现

• 体温波动在39°C左右
• 一般情况差
• 口干不欲食
• 舌质紫暗，黄厚苔
• 咳唾黄稠痰
• 脉来弦数
• X线证实为“左中下包裹性积液”

入院诊断

左侧脓胸

治疗方案