中医医案

基本信息

• 患者姓名：张某
• 性别：男
• 年龄：74岁
• 初诊日期：2000年3月9日

主诉

记忆力减退2个月，头昏，夜眠难，梦多。

伴随症状

• 无头痛
• 无发热
• 纳可
• 无腰痛
• 腰酸
• 手足心热

体征

• 舌嫩，苔黄腻
• 脉弦滑

治疗方案