医案整理

基本信息

• 患者姓名：夏某某
• 性别：男
• 年龄：30岁
• 就诊类型：门诊病例
• 初诊日期：2011年6月30日

主诉

患者素有偏头痛病史，近日因工作紧张导致头痛发作频繁，伴有耳鸣，头重如裹布帛，胸闷呕恶。

诊断

• 中医：头痛
• 西医：偏头痛

辨证

湿浊内蕴，上蒙清窍。

治疗方案