急性阑尾炎验案

患者信息

  • 姓名:周某
  • 性别:男
  • 年龄:24岁
  • 初诊日期:1991年5月16日

主诉

右下腹间断性隐痛3天,加重成剧烈性疼痛,发热一天。

现病史

  • 既往病史:慢性阑尾炎
  • 本次病情:急性发作,右下腹剧痛,伴恶心呕吐,发热,右足喜屈蜷,小便黄

体征

  • 体温:39.2℃
  • 腹肌:有抵抗感
  • 麦氏点:压痛和反跳痛明显

辅助检查

  • 血常规:白细胞计数14.7×10°/L, 嗜中性粒细胞74%,淋巴细胞14%

望诊

  • 舌质:红
  • :黄腻
  • 脉象:滑数

诊断

此属湿热蕴结,气滞血瘀。

治疗方案

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