风热湿痹医案

患者信息

• 姓名：李××
• 性别：女
• 年龄：40岁

病史

• 主诉：患者一月前因风湿症住院，病情好转而出院。近因外感而病情加剧。
• 症状：双肘、腕、膝、踝关节红肿灼热，疼痛剧烈，不得屈伸，游走不定，喜冷怕热，汗出恶风，发热（37.8°C），烦渴，小便短赤。

体征

• 舌象：舌红苔黄腻
• 脉象：脉弦滑数
• 实验室检查：血沉35毫米/小时，抗“O”800单位

诊断

• 中医诊断：风热湿痹
• 西医诊断：风湿症

治疗方案