姚某过敏性紫癜医案
患者信息
- 性别：女
- 年龄：14岁
- 就诊时间：1976年9月26日
- 病历号：11578
主诉及初步诊断
- 主诉：便血、皮疹
- 初步诊断：过敏性紫癜、肠套迭
病情发展
- 术后情况：术后9天四肢、全身均见片状紫斑，伴有衄血、痰中带血、腹痛、便溏、便血、尿血。
- 治疗情况：输血，用激素、抗生素及中药归脾汤等治疗两个月效果不显。
- 症状表现：腰酸无力，前额、腕关节、肘关节、膝关节、踝关节交替出现肿胀疼痛，全身紫斑有增无减，并反复出现疱疹、丘疹、荨麻疹等。
- 检查结果：尿常规：尿蛋白(++++)，红细胞(+++)，白细胞(+)。血象：白细胞总数9.8×10°/升，中性粒细胞65%，嗜伊红细胞7%，淋巴细胞28%，血小板正常。
辨证施治
- 辨证：术后血瘀而致动血，同时外因风湿侵袭经络，发为关节肿痛。
- 治疗原则：化瘀止血，搜风祛湿活络。