医案3 王某，女，32岁
基本信息
- 就诊日期：1996年11月11日
- 主诉：肝区疼痛剧烈发作
病史
- 既往诊断：1996年8月23日B超诊断为“急性胆囊炎，胆结石”。可探及数枚0.3~0.5厘米的强光团回声。
- 症状：右肋下绞痛，右肩背胀痛，口干苦，大便干。
- 治疗情况：曾服消炎利胆片、甲硝唑等2月余，无效。
分析
- 部位：胁肋为肝胆之分野。
- 病因：肝胆郁热，气机不畅，胆经行于人身之侧故胁痛牵引肩背胀痛。
- 症状解释：肝胆互为表里，肝热则胆火上乘故口干苦。肝主疏泄，肝的疏泄功能异常，影响到胃的降浊功能，在下大便干，舌红苔黄属内有实热，脉弦主肝主痛。
辨证
- 证型：肝气郁结，胆汁滞留，煎熬成石。