陈某医案

一诊

• 患者信息：陈某，女，50岁。
• 初诊日期：2012年9月13日。
• 主诉：头晕、烦躁、烘热汗出年余。
• 症见：
  • 胁胸疼痛
  • 心烦易怒，善太息
  • 时常有一阵面颈部烘热出汗
  • 口干唇燥
  • 失眠多梦
  • 月经先后不定，经量少
  • 五心烦热
  • 腰腿酸软
  • 大便干结
• 血压：130/80mmHg
• 舌象：舌暗红，少苔
• 脉象：脉沉数
• 西医诊断：更年期综合征
• 中医辨证：郁证，属肝郁气滞，肝肾不足，心神不宁

治疗方案