陈某医案

基本信息

  • 患者姓名:陈某
  • 性别:男
  • 年龄:27岁
  • 就诊日期:1998年4月8日
  • 主诉:左侧腰痛1月余

病史

  • 发病时间:1月前
  • 发病情况:在外地务工时突发左腰部剧痛,并伴小便淋漓涩痛
  • 辅助检查
    • B超检查:左输尿管上段结石(0.71cm×0.6cm)
    • 造影检查:左输尿管中段结石(0.7cm×0.5cm)并伴肾盂积水

临床表现

  • 主要症状:左腰部胀痛
  • 舌象:舌质偏红
  • 苔象:苔薄黄
  • 脉象:脉弦

诊断

  • 中医诊断:石淋
  • 证型:下焦实热证

治疗方案

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详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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