膝关节积液医案
基本信息
- 患者姓名:申某
- 性别:男
- 年龄:54岁
- 职业:农民
- 就诊时间:半年前
主诉与现病史
- 主诉:左膝关节肿大如杵,疼痛如刀割,夜间更甚,不能屈伸。
- 现病史:半年前曾确诊为膝关节积液,服用中西药物无显效,用杜冷丁只能缓解一时,最后院方准备做截肢手术,无奈之下求之于陈氏。
体征
- 左膝关节:肿大如杵,皮色明亮而薄,不红不肿。
- 疼痛:夜间更甚,疼痛如刀割。
- 关节活动:不能屈伸。
- 饮食:尚可。
- 二便:如常。
- 舌象:舌淡红胖边有齿痕,舌下静脉紫黯迂曲。
- 脉象:沉弦滑。
诊断
- 证型:寒湿痰瘀,闭阻关节。