医案整理

基本信息

• 患者姓名：尤某某
• 性别：男
• 年龄：48岁
• 职业：泰州塑料厂干部
• 初诊日期：1987年1月16日

主诉

右胁胀痛数年，1986年初B超查出胆结石，先后多处求医，服用多种排石汤剂及成药，结石不下。

诊时症状

• 面色：红润有光
• 体型：壮实
• 右胁痛：放射至肩背
• 口干：黏腻
• 呕呃：厌油
• 便结：溲黄
• 舌象：绛，两侧紫红，苔黄腻欠津
• 脉象：弦滑微数

诊断分析

患者性格刚强，肝火素盛，嗜酒伤津耗液，助长湿热，喜荤食易生痰热，此肝胆湿热夹痰结于胁下可知。

治疗方案