医案整理

基本信息

• 患者姓名：张×
• 性别：男
• 年龄：37岁
• 职业：职员

病史

• 主诉：3个月前患肾结石，住院治疗未见好转。
• 既往史：曾患慢性肾炎，已治愈。

初诊证见

• 症状：
  • 腰痛阵作，痛引少腹及股阴部
  • 面色苍白，额出冷汗
  • 排尿淋漓涩痛
  • 尿色黄赤溷浊，尿中含有少量细砂样沉渣
• 舌象：舌质黯红，苔薄白微黄
• 脉象：脉弦细而涩

诊断

• 证属：肾阴亏虚，膀胱气化不利，湿热蕴结，煎熬尿液，久而结聚成石，发为石淋

治疗方案