白塞病(狐惑)医案
基本信息
- 患者姓名:田某
- 性别:女
- 年龄:44岁
- 就诊日期:2006年1月1日
主诉
反复口腔、会阴溃疡9年,加重1年。
初诊情况
1. 病史
- 口腔反复溃疡,疼痛明显,有时伴会阴溃疡,年发作频率十余次。
- 服黄连上清丸症状减轻,食辛辣刺激食物诱发或加重。
- 近一年口腔、外阴溃疡之发生频率和程度均明显加重。
- 双目红赤涩痛,双下肢结节性红斑。
- 并反复发作感冒,倦怠乏力,纳眠差,二便调。
2. 体征
- 口腔内遍布溃疡,大者如榆钱,小者似米粒,因疼痛剧烈影响进食。
- 双下肢结节性红斑,质硬,触痛。
- 目赤如鸠眼,皮肤针刺实验阳性。
- 舌红绛苔黄腻,脉弦滑。
3. 诊断
- 诊断:狐惑(白塞)病
- 证属:湿热蕴结证