肾积水医案
患者信息
- 姓名：戚某
- 性别：女
- 年龄：35岁
- 首诊日期：2002年11月4日
主诉
左侧腰酸伴左下腹胀2月余。
现病史
- 患者曾因左肾结石行左输尿管手术切开取石治疗。
- 术后左下腹作胀，腰酸2月余。
- 大便秘结，小便少，纳眠可。
- 舌质黯红，苔薄腻，脉弦。
- 体检：左肾区叩击痛+，双下肢不肿。
- 实验室检查：B超示：左肾可见多个液性暗区，相互沟通，其中最大的一个23mm×16mm,右肾正常，肾功能正常，尿WBC5~10/HP。
中医诊断
- 诊断：腰痛
辨证分析
- 证型：腑气不通，水道不利，气滞血瘀。