中医医案

基本信息

  • 患者姓名:陈××
  • 性别:男
  • 年龄:51岁
  • 初诊日期:1975年10月18日

主诉

  • 近二月曾突然仆倒两次,神志清楚,数小时后如常。
  • 1975年9月4日经××医院诊断为椎——基底动脉供血不全。椎动脉血流图:椎动脉弹性减弱。
  • 1971年因患胃溃疡,做胃切除手术。
  • 今年7月患痢疾,此后血压经常在150/100毫米汞柱左右。

主证

  • 近二月猝倒两次。
  • 平素时有头晕,夜寐多梦,大便急迫、溏薄,小溲时有迟缓。
  • 血压120/90毫米汞柱。
  • 舌苔白,脉弦。

辨证

  • 阳气不能上达,气虚血瘀,络道不通。

治疗方案

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