医案整理
基本信息
- 患者姓名：曹某
- 性别：女
- 年龄：38岁
- 初诊日期：1998年8月23日
病史
患者“系统性红斑狼疮”病史已7年余，近日因工作劳累，下肢出现散在红斑，红斑中心色暗，左下肢内侧有一红斑发生破溃，现已有三处破溃，中心黑痂覆盖。疼痛万分，并伴有午后低热，口干，心慌。
诊查
- 局部检查：左小腿下1/3处内侧可见三处樱桃大小的圆形溃疡，中心均有黑色痂皮覆盖，不易剥掉，周围红晕明显，疼痛。
- 舌象：舌质暗
- 脉象：脉弦
- 苔象：苔薄白
西医诊断
- 西医诊断：坏死性小腿溃疡
中医诊断
- 中医诊断：臁疮
辨证
- 证型：气滞血瘀，经络阻隔，毒热下注