李骘医案
患者信息
- 姓名：田××
- 性别：男
- 年龄：50岁
- 职业：干部
- 初诊日期：1988年5月14日
主诉
连续打嗝4昼夜不止。
病史
- 病程：胃溃疡术后2天，突发打嗝，已连续4昼夜。
- 治疗情况：曾用各种镇静药物无效，注射哌替啶（度冷丁）仅能安静半小时，稍睡即因呃逆致醒。
体征
- 面色：萎黄
- 神态：疲惫
- 舌象：舌赤无苔
- 症状：抬肩引颈，呃声频作，其音深长高亢，每分钟10次以上。呕吐黄绿色苦水，伴有血性沫液。语句常因呃逆中断。
- 检查：胸部X线透视及B型超声检查未见异常。
- 脉象：弦数无力
诊断
- 疾病名称：顽固性呃逆（膈肌痉挛），胃气上逆型