陈某某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：64岁
• 就诊日期：2011年12月20日
• 就诊类型：门诊病例

主诉

患者因慢性腰痛半年余就诊。

病史

• 症状：腰痛，酸痛为主，绵绵无休，休息后可以缓解，伴有眠差梦多。
• 脉象：双脉尺沉，左稍滑。
• 舌象：舌红薄黄苔。

诊断

• 中医：腰痛
• 西医：腰肌劳损

辨证

肝肾亏虚

治疗方案