孙某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：34岁
• 初诊日期：1989年10月3日

主诉

患者自1987年以来，每于经前5~6天，即感心烦意乱，心下空虚，痛苦万分，反复发作已逾2年，久治罔效。

现病史

• 月经情况：月经按期而行，量少色黑无块。
• 其他症状：经后干咳，无呕逆，饮食、二便均正常。
• 舌象：舌苔微黄而干。
• 脉象：脉弦数。
• 生育史：曾生一女，现年4岁。

诊断

此为虚热内扰，冲脉气盛。

治疗方案