沉某医案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：45岁
- 初诊日期：1983年11月2日
主诉
右肩部疼痛半年。
病史
- 发病时间：半年前
- 发病初期：在公费医院接受按摩治疗，采用突然用力提升手臂或后屈摸臀时突然用力向上抬起的方法，导致疼痛加剧，甚至造成肩关节软组织再损伤。
- 治疗经历：在公费医院治疗两个月后病情加重，转至其他医院治疗。期间曾多次求医，先后经过大小十几个医院。
体征
- 自动前伸上举：90°
- 外展：70°
- 肩胛骨：高高耸起
- 后屈摸背：手指勉强触及臀大肌
- 被动旋转右肩关节：近乎关节强直，肩胛骨在背部向外移动
诊断
重型肩关节粘连性强直，由于多次反复强力上举、摸背突然抬高，撕裂了肩关节囊及其周围部分软组织，发生广泛粘连。