肾劳新感(慢性肾炎急性复发)证医案

患者信息

  • 姓名:刘某
  • 性别:男
  • 年龄:16岁
  • 病志号:420
  • 初诊日期:1976年4月10日

病史与主证

  • 病史:患者幼年有肾病史,每因受凉感冒而复发。
  • 主证:近因感冒出现发热、微恶寒,咽痛、咳嗽3天,小便短少而浮肿。
  • 尿常规:蛋白(+++),红细胞05/HP, 颗粒管型02/HP。
  • 西医诊断:慢性肾炎急性复发。
  • 治疗情况:予青链霉素及利尿药治疗3日而不缓解。

辨证

  • 证型:脾肾气虚日久,复感风热之邪,上袭于肺,肺、脾、肾三脏功能失调。
  • 症状:发寒热、咽痛、咳嗽、小便不利而浮肿。

治疗方案

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