痰气郁阻噎膈顽症医案
患者信息
- 姓名：陈某
- 性别：女
- 年龄：30岁
- 初诊日期：2006年8月3日
主诉
进食哽噎不顺1年，加重1周。
病史
1年前开始出现进食哽噎不顺，以汤水送服可缓解，但日久症状加重，进而出现吞咽困难不欲进食。患者就诊于沈阳军区总医院，经查诊为“食管贲门失弛缓症”，3个月前给予球囊扩张术治疗症状得以缓解。然近日症状再次反复，患者经人介绍来诊。
临床表现
- 吞咽进食哽噎不顺
- 纳差
- 胸中烦闷
- 4~5天排便1次
- 舌薄，质澹红，花剥苔
- 脉弦细兼数
- 面色少华
- 形瘦
- 精神尚可
诊断
- 中医诊断：噎膈-痰气郁阻证