胃气受损

患者体丰气虚，大便六七日未行，灌肠后得黄色粪便，胸腹闷痞，懊侬难以名状，汗多肢冷，泛泛作恶，口干不多饮，痰咸。舌根黄腻边白，脉郁滑不达。病机为气郁痰凝，脾胃运化无权，清浊升降无常，胃阳不得通达，木来乘土。

女，56岁，术后胃院部疼痛，牵引右肩背部，包块，纳呆泛酸，呕吐，口渴引饮，口中粘腻，大便秘结，小便黄，乏力，夜寐不安，面色萎黄。舌质暗红，有散在瘀斑，中、根部苔黄腻，脉弦滑尺弱。术后胃体缩小，阴津不足，肝旺脾虚，湿浊内蕴，瘀血阻络。

患者年龄30岁，女性。主诉进食哽噎不顺1年，加重1周。中医诊断噎膈-痰气郁阻证。主要症状包括吞咽进食哽噎不顺、纳差、胸中烦闷、便秘。舌质澹红，花剥苔，脉弦细兼数，面色少华，形瘦。病机为痰气互结，郁结上中二焦，胃失和降。

患者58岁，男性。胃脘隐痛，泛恶，喜热拒冷，形瘦纳减，大便溏薄，泄泻日2~3次，夜寐欠酣。脉弦数而涩，舌苔黄腻。诊断为心脾两虚，后转为胃气受损，木旺乘土。舌干少津，苔黄腻不化，头部重胀，泛恶，寐中盗汗，大便不成形。中脘胀满感消失，舌麻，口干，心悸，腹泻缓解。

患者左胁疼痛，病程较长。脉左沉右洪。中医病名为胁痛，证型属肝木亢盛、脾阴受损。病因病机为怒动肝木，侮犯脾阴，过用行气逐血之品，伤及胃气，致三阴失职，二阳衰惫，下脘不通，食泛上涌。舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提，病史未提，脉象左沉右洪。

69岁男性，心下痞胀如塞，食少，体重下降，夜寐不安，病程未明确。噎膈病，证属气滞血瘀，病因病机为胃气受戕，术后气滞血瘀，吻合口狭窄。舌质微红少苔，左寸脉迂曲，右脉弦而数。既往有胃癌根治术史，气滞血瘀，梗塞感持续存在。

患者情志不适，上焦痞闷、嗳噫，病程三年。中医病名未明，证型为肝气横逆，病机为肝气横逆，阻胃降。望诊未提，闻诊未提，问诊见胸脘胀痛、泛泛欲呕、恶谷受麦，切诊未提。

患者禀质素弱，腹痛、痛呕不止、药食不纳、神疲倦卧、面青自汗。脉虚细涩，气怯言微。诊断为药伤胃气，病机为胃气受损，导致呕吐不止，药食不纳，气血生化不足。

患者腹胀半年，体型消瘦，腹胀如鼓，腹皮绷紧，叩之有鼓音，进食即胀，需呕吐方舒。舌淡苔薄，舌体瘦瘪。中医诊断为腹胀，证属脾虚气滞，病因病机为过用消导药物损伤脾胃，致运化失常，气机壅塞。

患者年龄22岁，男性。主诉恶心呕吐不止，心悸胸闷。病程隐匿，已进入慢性肾功能衰竭尿毒症期。刻下症见恶心呕吐、心悸胸闷、气短不能平卧、胃脘胀满、腹痛、腹泻、周身瘙痒、双下肢浮肿、小便不利。舌质澹，苔浊腻水滑。脉弦细而数，无力。血压150/100mmHg，面色残黄，爪甲色澹，腹部冷凉。中医诊断为消渴病消瘅期，肾元虚衰，浊毒内停，五脏俱损，气血阴阳俱虚，寒热错杂，气机升降失司。

患者年龄5岁，主诉顿咳持续3周，入暮时加重，咳嗽剧烈伴呕吐，眼睑水肿。中医病名顿咳，证型属肺气虚弱，痰阻气道，肺失清肃。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括咳嗽、呕吐、眼睑水肿，切诊未提及。病因病机为外感时邪，内因肺气虚弱，痰阻气道。