田某医案

基本信息

• 患者姓名：田某
• 性别：男
• 年龄：36岁
• 职业：农民
• 初诊日期：1962年5月10日

既往病史

• 去年冬季患感冒，治疗未愈而中辍，以后经常咳嗽、胸痛。
• 今春以来又患感冒，咳甚而喘，有时咳痰带血。
• 经某医院X线透视诊断为“左肺浸润型肺结核”。

本次就诊症状

• 咳声短促
• 咯痰带血
• 口燥咽干
• 皮肤干涩
• 胸胁隐隐作痛
• 午后手足心热
• 饮食逐渐减少
• 周身酸楚乏力
• 舌苔薄黄，边尖红绛
• 脉弦细兼数

诊断

• 脉证互勘，知系肺脾阴虚，热伤肺络。

治疗方案